Prova da Unesp 2021: R3 clínica médica

Quanto à vitamina D, é correto afirmar que

1. A)os valores normais para a população geral está entre 40-60ng/mL.
2. B)o calcitriol é a forma ideal para suplementação.
3. C)as indicações para triagem são a obesidade, as doenças autoimunes e a doença renal crônica.
4. D)as principais fontes de vitamina D são os cogumelos e as verduras de folhas escuras.

Homem de 59 anos apresenta dispneia aos moderados esforços, tosse produtiva com expectoração purulenta há 2 dias. Associado ao quadro, refere inapetência, vômitos e febre não aferida. AP: diabetes em uso regular de metformina e insulina NPH. Exame físico: PA 110/70 mmHg, FC 112 bpm, FR 28 irpm, oximetria de pulso 94% em ar ambiente. REG, febril, desidratado 2+/4+, diminuição da expansibilidade torácica à direita, aumento do frêmito toracovocal associado à submacicez e diminuição do MV e discretas crepitações finas em base direita. Glicemia capilar 418 mg/dL. A conduta deve ser a seguinte:

1. A)orientação para realizar Rx de tórax na rotina e, apenas após avaliação do exame, deverá ser indicado tratamento antimicrobiano.
2. B)apesar de índice de gravidade baixo, paciente deve ser encaminhado para tratamento intra-hospitalar devido quadro de comorbidade descompensada.
3. C)devido índice de gravidade ser elevado, o paciente deve realizar tratamento intra-hospitalar.
4. D)diagnóstico pode ser realizado sem exames complementares e tratamento antimicrobiano deverá ser instituído em regime ambulatorial, associado a antiemético.

Segundo as estimativas do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para o ano de 2020, os tipos de câncer mais incidentes entre mulheres (excetuando-se câncer de pele não melanoma), em ordem decrescente de incidência, são:

1. A)mama, estômago, pulmão e colorretal.
2. B)mama, colorretal, pulmão e melanoma.
3. C)colo uterino, mama, colorretal e ovário.
4. D)mama, colorretal, colo uterino e pulmão.