Prova da Unicamp 2013: Acesso direto 1

Gestante, 23a, G1P0, 28 semanas de gestação, vem à consulta de pré-natal sem queixas. PARA O DIAGNÓSTICO DE BACTERIÚRIA ASSINTOMÁTICA É SUFICIENTE:

1. A)Presença de leucocitoesterase em fita de análise urinária.
2. B)Visualização direta de bactérias na urinálise.
3. C)Presença de nitrito em fita de análise urinária.
4. D)Urocultura com 100.000 bactérias/ml.

Homem, 56 anos, com diagnóstico de cirrose hepática, chega ao pronto-socorro com hemorragia digestiva alta. Exame físico: regular estado geral; descorado 1+/4+; ictérico 1+/4+; FC = 78 bpm; PA = 112 x 76 mmHg; FR = 28 irpm e ascite. A CONDUTA É:

1. A)Passagem de balão de Sengstaken-Blakemore.
2. B)Observação clínica.
3. C)Realização de ultrassonografia abdominal.
4. D)Realização de endoscopia digestiva alta.

Mulher, 33 anos, primigesta, 31 semanas de gestação, confirmada pela amenorreia e ultrassonografia precoce, queixa-se de perda de líquido claro, de início súbito, por via vaginal, há 4 horas. Refere que o feto está se movimentando normalmente. Exame físico: normal. Exame obstétrico: altura uterina = 24 cm, batimentos cardíacos fetais = 148 bpm, ausência de dinâmica uterina por 10 minutos. Exame especular: grande quantidade de líquido claro, sem grumos, colo uterino fechado, colhido material para cultura para Estreptococos do grupo B. Tococardiografia = padrão reativo, ausência de desacelerações de padrão patológico em 20 minutos. Exames laboratoriais: fita urinária normal, hemograma sem alterações. A CONDUTA É:

1. A)Indução do parto e profilaxia para infecção por Estreptococo do grupo B.
2. B)Acompanhamento da gravidez, corticoterapia e profilaxia para infecção por Estreptococo do grupo B.
3. C)Acompanhamento da gravidez com controle de infecção materna e recomendação de abstinência sexual.
4. D)Indução do parto após corticoterapia e profilaxia para infecção por Estreptococo do grupo B.