Prova da Unicamp 2023: Acesso direto
Universidade Estadual de Campinas: 79 questões para treinar, com as áreas e os temas que mais caíram nesta prova.
- Ano
- 2023
- Categoria
- Acesso direto
- Questões para treinar
- 79
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Resolver a prova completaQuestões desta prova
Questão 1 · Grandes Síndromes Geriátricas
Homem, 87a, foi hospitalizado há quatro dias por sepse secundária à pneumonia, em uso de amoxicilina-clavulanato. No terceiro dia de tratamento, iniciou episódios de confusão e agitação, apesar das medidas para não interromper o seu sono à noite e do uso adequado dos óculos. Nega dor. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial em uso de propranolol, hidroclorotiazida e enalapril. Exame físico: PA = 132 x 74 mmHg; FC = 76 bpm; FR = 16 irpm; temperatura = 36,7ºC; oximetria de pulso = 96% (ar ambiente). Neurológico: sem deficit focal; vígil e desorientado temporalmente. A MEDIDA MAIS APROPRIADA PARA O TRATAMENTO E PREVENÇÃO DO DELIRIUM NESTE PACIENTE É:
Comentário do Especialista
O conceito-chave é a identificação e manejo do delirium no idoso hospitalizado. O paciente apresenta fatores de risco (idade, comorbidades, infecção e internação), sendo a mobilização precoce a medida adequada para tratar e prevenir a condição ao mitigar fatores predisponentes.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
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Questão 2 · Síncope
Mulher, 72a, foi avaliada por um episódio de síncope e alguns eventos de sensação de que ia desmaiar. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial e dislipidemia, em uso de hidroclorotiazida 25mg/dia, enalapril 20mg/dia e atorvastatina 40mg/dia. Exame físico: PA=122x78mmHg em posição supina, FC=70bpm. Após três minutos em pé, PA=100x66mmHg, FC=92bpm. Restante do exame físico: normal. A CONDUTA É:
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o diagnóstico e manejo da hipotensão ortostática em idosos. A queda pressórica documentada no exame físico, associada ao uso de anti-hipertensivos em paciente de 72 anos, indica que a conduta prioritária é o ajuste da terapia medicamentosa para reduzir o risco de quedas.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Questão 3 · Osteomielite
Mulher, 37a, chegou ao Pronto Atendimento com história de dor na região lombar, sem irradiação, há duas semanas. Antecedentes pessoais: uso de cocaína injetável. Exame físico: T=38,2°C; PA=118x78mmHg; FC=92bpm; FR=20irpm. Dor à palpação sobre L4 e L5, com piora à hiperextensão e flexão do tronco. Presença de marcas de injeção nos antebraços, restante do exame físico normal. Teste para HIV, hemograma, hemocultura e urocultura em andamento. A CONDUTA É:
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o diagnóstico de espondilodiscite (osteomielite vertebral) por disseminação hematogênica. A paciente apresenta fatores de risco (uso de drogas injetáveis), síndrome febril e dor lombar localizada em L4-L5, tornando a ressonância magnética o exame complementar de escolha para a confirmação diagnóstica.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Resolver a prova completaO que caiu na prova da Unicamp 2023
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