Prova da USP 2026: Mastologia, USP - SP

Homem, 52 anos de idade, com história de regurgitação noturna importante, acompanhada de leve queimação há 6 meses. Refere que pela regurgitação estava comendo menos e perdeu 3 kg no período. Procurou atendimento médico, sendo solicitada endoscopia digestiva alta, a qual apresentou achado de esofagite erosiva grau A. Tentou tratamento com inibidor de bomba de prótons por 3 meses sem resposta clínica satisfatória. Foi indicado tratamento cirúrgico com fundoplicatura total + hiatoplastia para tratamento de refluxo refratário, o paciente evoluiu com disfagia importante no pós-operatório. Com base no caso apresentado, pode-se afirmar:

1. A)O paciente evoluiu com quadro de pseudoacalasia causada por possível hiato apertado.
2. B)A indicação cirúrgica foi precipitada, pois não foram afastados diagnósticos diferenciais para o quadro clínico.
3. C)A indicação está correta, pois trata-se de doença do refluxo refratário, sendo o tratamento cirúrgico a melhor opção.
4. D)A esofagite grau A afasta o diagnóstico de refluxo gastroesofágico, segundo os critérios do consenso de Lyon 2-0.

Mulher, 65 anos de idade, com histórico familiar de fraturas. Assinale a alternativa que indica a intervenção preventiva correta.

1. A)Densitometria óssea.
2. B)Suplementação de vitamina C.
3. C)Exame de ressonância magnética.
4. D)Uso de diuréticos tiazídicos.

Mulher, 35 anos de idade, com dor pélvica crônica e abortos recorrentes. Laparoscopia mostra aderências extensas em região de anexos. Assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica recomendada.

1. A)Antibióticos.
2. B)Tratamento hormonal contínuo.
3. C)Uso de dispositivos intrauterinos.
4. D)Lise das aderências cirurgicamente.